避免急性下背痛復發預防是關鍵

2024.5.26

大多數急性下背痛的人對「非手術治療」有反應。除非有肌肉無力、經證實的椎間盤突出、嚴重狹窄、馬尾神經綜合徵或經過合理的「非手術治療」後無法緩解的劇烈疼痛，否則很少需要手術。

隨著現代人長時間低頭、姿勢不良，頸椎退化與椎間盤突出造成的神經壓迫問題越來越常見。當症狀嚴重，影響到手麻、無力、日常功能甚至大小便控制時，醫師會建議進行手術治療。過去傳統椎間盤融合雖能緩解壓迫，但會減少頸椎活動度。近年來，「活動式人工椎間盤置換術」成為一個全新的治療選擇，這項手術可以很大程度的保留頸椎原有的扭轉、彎曲功能，術後也無不需要長期配戴頸圈，還能降低鄰近節退化風險，是許多年輕或退化初期患者的新選擇。

骨質疏鬆症隱形殺手勿輕忽

2024.5.26

過往的慢性病都強調「三高」：高血壓、高血糖、高血脂的防治，避免心血管疾病的發生，但其實骨質疏鬆症是全球第2大重要流行病，不可輕忽。

白血球生長激素改善慢性脊髓損傷神經治療

2024.5.26

脊髓損傷是一種毀滅性的創傷，會導致長期的神經後遺症和患者生活型態的顯著變化。脊髓損傷患者在急性期需要緊急開刀減壓並固定融合脊椎，之後復健措施介入讓病人加速恢復。但目前的治療還是無法完全恢復神經功能缺損。這些神經功能缺損需要護理照顧、復健設備和社會資源支持。因此，不僅患者，醫療保健提供者都有強烈的願望讓患者的神經功能狀態略有改善。

該不該氣切？醫：有效降低長期插管損傷

2024.5.26

在重症加護病房（ICU）患者中有2%至 11% 的患者因呼吸問題需要接受氣管切開術。但在台灣常因不清楚需氣切的原因或害怕開刀，導致氣切率偏低，特別在創傷性腦損傷及中風的病人。創傷性腦損傷及中風的病人常因疾病導致肢體無力，因此常無法像正常病患可以順利脫離呼吸器。

置換頸椎人工椎間盤活動更自然

2024.5.8

頸椎椎間盤壓迫的患者常需考慮「頸椎前路椎間盤切除及融合術（ACDF）」，或「頸椎人工椎間盤置換手術（ADR）」。頸椎人工椎間盤已在110年12月已納入健保，因此在門診常有病人詢問。雖然兩種手術的目的，都是去除有問題的椎間盤並恢復正常的椎間盤高度，但它們的不同之處在於融合手術融合了相鄰的椎骨，因此在該節失去了運動功能。