主治項目【椎體支架成形術】Vertebral Body Stent（VBS）

重建塌陷椎體高度，提升骨水泥治療的穩定性

骨質疏鬆性椎體壓迫性骨折（Vertebral Compression Fracture, VCF）是高齡族群常見的脊椎疾病，除了劇烈背痛外，也可能導致身高變矮、駝背、活動能力下降，嚴重影響生活品質。

Vertebral Body Stent（VBS）椎體支架成形術是一項先進的微創脊椎治療技術，在椎體內放置可擴張金屬支架，恢復部分椎體高度後，再注入骨水泥固定。相較於傳統椎體成形術，VBS 更有助於維持椎體高度與脊椎排列，適用於部分較嚴重或高度塌陷的椎體骨折患者。

什麼是 Vertebral Body Stent（VBS）？

VBS 是一種結合金屬支架與骨水泥固定的椎體重建技術。

手術時，醫師會經由皮膚上的小切口，將收合狀態的支架放入骨折椎體內，利用球囊將支架撐開，恢復部分椎體高度。球囊移除後，支架會留在椎體內維持空間，再注入骨水泥，使骨折椎體獲得穩定支撐。

與傳統球囊椎體成形術（Kyphoplasty）相比，VBS 的特色在於金屬支架可持續支撐椎體，有助於降低高度回彈（re-collapse）。

哪些人適合接受 VBS？

經專業評估後，下列患者可考慮接受 VBS：

• 骨質疏鬆性椎體壓迫性骨折
• 外傷性椎體壓迫骨折（部分病例）
• 椎體高度明顯塌陷
• 希望恢復部分椎體高度及改善駝背
• 保守治療（止痛藥、背架、休息）效果不佳
• 骨折造成持續劇烈疼痛，影響日常生活

 

哪些人可能不適合？

VBS 並非適用於所有脊椎骨折，例如：

• 嚴重感染
• 椎體腫瘤需其他治療
• 爆裂性骨折合併明顯神經壓迫
• 嚴重脊椎不穩定
• 骨折已完全癒合且無症狀

是否適合 VBS，需依據 X 光、MRI、電腦斷層（CT）及臨床評估決定。

 

 

VBS 的優點

恢復部分椎體高度

支架可協助撐開塌陷椎體，改善因骨折造成的椎體變形。

・維持椎體重建效果

金屬支架可持續提供內部支撐，有助於降低椎體再次塌陷的機會。

・快速改善疼痛

骨水泥固定骨折後，多數患者可在術後短時間內明顯減輕疼痛。

・微創手術

傷口通常不到 1 公分，肌肉破壞少、出血量少。

・恢復速度快

大多數患者術後即可下床活動，住院時間短。

 

手術如何進行？

1. 全身麻醉或局部麻醉（依病況決定）。
2. 在 X 光導引下建立經皮工作通道。
3. 將 VBS 支架放入骨折椎體。
4. 利用球囊撐開支架，恢復椎體高度。
5. 移除球囊，保留金屬支架。
6. 注入醫療級骨水泥固定椎體。
7. 確認支架位置及骨水泥分布後完成手術。

一般手術時間約 30～60 分鐘，每增加一節椎體，時間會相應增加。

 

術後恢復

大部分患者可於：

• 術後數小時內下床活動
• 住院約 1～2 天
• 術後數天內恢復日常生活
• 約 2～4 週逐步恢復正常活動

同時仍需積極治療骨質疏鬆，以降低再次骨折的風險。

 

VBS、椎體成形術與球囊椎體成形術比較

項目	Vertebral Body Stent（VBS）	椎體成形術 （Vertebroplasty）	球囊椎體成形術 （Kyphoplasty）
骨水泥固定	✓	✓	✓
恢復椎體高度	★★★★☆	★☆☆☆☆	★★★★☆
支架支撐	✓	✗	✗
維持高度能力	較佳	較差	良好
微創傷口	✓	✓	✓
術後疼痛改善	✓	✓	✓

常見問題（FAQ）

1.VBS 和一般椎體成形術有什麼不同？

最大的差異在於 VBS 在椎體內保留金屬支架，可在恢復椎體高度後持續提供支撐，有助於維持重建效果。

2.支架需要再取出嗎？

不需要。支架設計為永久植入，通常不會影響日常生活，也不需另外取出。

3.術後多久可以下床？

大部分患者可於手術當天或隔天開始下床活動，但仍應依醫師指示逐步增加活動量。

4.做完 VBS 就不會再骨折嗎？

VBS 可治療已骨折的椎體，但無法預防其他椎體骨折。若未積極治療骨質疏鬆，仍可能發生新的壓迫性骨折，因此術後應配合骨質疏鬆藥物、鈣質及維生素 D 補充、適度負重運動及預防跌倒。

 

精準重建椎體，提升生活品質

Vertebral Body Stent（VBS）椎體支架成形術，提供部分椎體壓迫性骨折患者一種兼具微創、安全、快速止痛及維持椎體高度的治療選擇。然而，不同類型的椎體骨折適合的治療方式並不相同，可能包括保守治療、椎體成形術（Vertebroplasty）、球囊椎體成形術（Kyphoplasty）、VBS 或脊椎固定手術。

本院將依據患者的骨折型態、骨質狀況、影像檢查及生活需求，提供個人化評估與治療建議，協助您選擇最合適的治療方式，盡早恢復活動能力與生活品質。

 

一場好的手術，搭配一段安心的復健旅程。

讓我們一起，走完這段路。